小・中・高生の保護者の皆様へ 原因不明な体調不良は脳脊髄液減少症を疑う重要性

2016年05月03日
子どもの脳脊髄液減少症
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原因不明の自律神経症状や、精神的症状を訴える中で、症状が長引いていたり、

起立性調節障害・自律神経失調症・心身症・成長期特有な症状などと診断されて、

治療を受けても治療効果が乏しく、改善が見られない場合は、

子どもの脳脊髄液減少症の可能性があります。


情報元・・2016年5月3日東京新聞
 
原因不明の頭痛、目まい 脳脊髄液減少症を疑って
  
②こちらをクリック→ 脳脊髄液減少症・子ども支援チームの患者会があります


こちらの患者会では「子どもの脳脊髄液減少症患者さん」の情報が豊富です。

子どもの脳脊髄液減少症に関する、情報の冊子なども購入できますので、

小学生から高校生までの患者さんの親御さんは、御参考にされると良いと思います。
  

東京新聞記事内容 原因不明の頭痛、目まい 脳脊髄液減少症を疑って

交通事故やスポーツで頭部や背中を強く打つなどして起こる脳脊髄液減少症。

脳や脊髄にある髄液が漏出することで、頭痛や目まいなどが続くが、

原因の特定や診断が難しく、心の病と誤診されることも多い。

自分の血液を注射する治療法「ブラッドパッチ」が4月から保険適用になったことを受け、

医師や患者は「病気への理解を深めてほしい」と訴える。(細川暁子)


脳や脊髄は硬膜で覆われており、その内側は髄液という水分で満たされている。

だが何らかの原因で、硬膜から髄液が漏出して脳の位置が下がってしまうのが脳脊髄液減少症。

頭痛や目まい、吐き気などの症状が出る。

国内では少なくとも年間一万人が発症しているとみられる。


主に子どもを診療している千葉県松戸市立病院小児脳神経外科部長の宮川正医師は

「子どもの場合は、学校体育の倒立や風呂場で転ぶなどしたケースがほとんど」と言う。

診察では、コンピューター断層撮影(CT)や頭部の磁気共鳴画像装置(MRI)、

微量の放射線を放つ薬品を腰から入れて画像装置で確認する検査を組み合わせて、

髄液の漏出を確認する。

ただ、髄液が漏出すること自体に否定的な意見も多く、

脳外科医や整形外科医の間で長年論争が繰り返されてきた。

病気の認知度は低いまま、適切な診断を受けられずに病院をたらい回しになる例もある。


関東地方に住む高校三年の女子生徒(17)は、

二〇一四年の秋ごろから頭痛や目まいに悩むようになった。

前向きで我慢強い性格だったが、ふさぎこむようになった。

大学病院の脳神経外科を受診したが、MRI検査で異常は見つからず

「思春期特有の心の病」と診断された。だが心療内科を受診しても改善しなかった。

偶然、知人から脳脊髄液減少症について聞き、

一五年夏に山王病院(東京都港区赤坂)脳神経外科を受診。

検査で髄液漏出が見つかった時は「やっと原因が分かった」と母親と一緒に泣いたという。

女子生徒は強い外傷を受けたことはなく、髄液漏出の原因は不明だ。


同科副部長の高橋浩一医師は

「原因が分からずに治療が遅れ、不登校や引きこもりになってしまう子どもも多い。

病気を知ってほしい」と訴える。


脳脊髄液減少症の治療法、ブラッドパッチが保険適用に

ブラッドパッチは、自分の腕静脈から採取した血液二十~三十ccを漏出している付近に注射する

血液の凝固作用で、硬膜からの漏れをかさぶたのようにふさぐ。

山王病院では年間約二百人がブラッドパッチを受け、

75%は目まいや吐き気などの症状が軽減した。

今年一月に国の標準的な治療として認められ、四月から保険適用になった。

高橋医師は「保険適用を機に治療する病院が増えるのではないか」と期待する。


一方で課題も残る。

保険適用となるのは、国の研究班による画像診断基準で漏出が確認できた場合のみ。

高橋医師によると、同様の症状を訴え、脳脊髄液減少症が疑われる患者のうち、

はっきりと画像で確認できるのは半数程度。

高橋医師は「髄液の機能や減少する理由は不明な点が多い。

今後も研究を続けていく必要がある」と話す。
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のぞみ
この記事を書いた人: のぞみ
<発症原因>
中学時にいたずらによる椅子引きで
尾骨を骨折する
原因不明の多彩な症状が現れ
寝たきり車椅子生活となる
ドクターショッピングを重ね
脳脊髄液減少症だと
診断確定したのは発症から10年後

<診断・検査・治療病院>
国際医療福祉大学熱海病院

<検査結果>
画像診断より
腰椎から複数の髄液ダダ漏れ
脳下垂・硬膜肥厚・静脈拡張
髄圧一桁・残存率一桁の所見あり
脳脊髄液減少症と診断確定

<再検査>
先進医療が実施され再検査の結果
胸椎からの髄液漏れ有り
診断基準に該当
脳脊髄液(漏出症)と診断確定

<病歴20年・治療後10年・男性>
ブラッドパッチ療法2回
アートセレブ(人工髄液)髄注1回

<治療経過>
発症から20年、治療から10年経過
診断前後の7年間は介助が必要な
寝たきり車椅子生活となりましたが
治療+自己流リハビリを重ねて
多彩な症状は消失しましたが
僅かな頭痛・倦怠感の残存症状があり
共存しながらも社会復帰に至りました
全完治まであと一歩です
新ガイドライン策定news(2018年12月~) (4)
ブラッドパッチ療法保険適用決定(2016年) (3)
┗  ブラッドパッチ療法保険適用 (2)
先進医療実施 診断基準(2012年) (1)
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朝日 健康・医療フォーラム2019 (4)
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耳鳴り (4)
耳菅開放症 (2)
外リンパ瘻 (2)
メニエール病 「中耳加圧治療」 (2)
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鼻詰まり (1)
味覚 (1)
嚥下障害 (1)
非歯原性歯痛 (1)
口内炎・ヘルペス・口角炎・味覚障害 (2)
歯肉炎・親知らず抜歯・ドライマウス (1)
顔のしびれ (1)
顎関節症・三叉神経痛・噛み締め (2)
慢性上咽頭炎・EAT(上咽頭擦過療法) (2)
咽頭痛・異物感・息苦しさ・期外収縮不整脈 (1)
リンパ扁桃腺の腫れ・下顎と首のしこり (1)
長引く咳・むせる咳・咳喘息との関連 (2)
甲状腺機能亢進症(別名バセドウ病) (1)
帯状疱疹 (1)
座位・起立・労作不耐・末梢神経障害 (1)
胸郭出口症候群 (3)
梨状筋症候群 (2)
頚椎症・ストレートネック (1)
肩・肩甲骨・背中・手足の痛み (4)
トゥレット症候群と不随意運動 (1)
血糖値上昇 (2)
反応性低血糖症 (1)
副腎疲労/副腎疲労症候群 (1)
IgG抗体検査に関する注意喚起 (1)
胃痛・胃液逆流・下痢 (1)
機能性ディスペプシア (2)
過敏性腸症候群(IBS) (2)
潰瘍性大腸炎(UC) (3)
頻尿・膀胱炎 (3)
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無痛分娩・帝王切開(硬膜外麻酔) (4)
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┣  PTSDと腸内細菌 (1)
┗  HPVワクチン (1)
パニック障害 (1)
うつ病・抑うつ状態 (6)
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反復経頭蓋磁気刺激(rTMS) (5)
経頭蓋直流刺激(tDCS) (1)
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高次脳機能障害 (6)
軽度外傷性脳損傷 (12)
外傷性脳損傷 (4)
遅発性脳障害 (1)
筋痛性脳脊髄炎/慢性疲労症候群 (55)
小児の慢性疲労症候群 (1)
カルニチン欠乏症 (2)
筋痛性脳脊髄炎/線維筋痛症 (42)
慢性疼痛 (10)
腰痛(慢性痛) (2)
神経障害性疼痛 (7)
複合性局所疼痛症候群(CRPS) (2)
神経疾患(脊磁計) (1)
脊髄刺激療法(SCS) (2)
筋筋膜性疼痛症候群(MPS) (1)
強直性脊椎炎(AS) (10)
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