日中の強い眠気は病気かも。ナルコレプシー7つのサイン

2019年05月13日
不眠・過眠・ナルコレプシー(オレキシン)
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ナルコレプシーに関するニュースです。
脳脊髄液減少症を発症するとナルコレプシーに類似した症状が出ます。

日中の強い眠気は病気かも。ナルコレプシー7つのサイン
2019.05.13 MYLOHAS
https://www.mylohas.net/2019/05/190341pvn_narcolepsy.html

「ナルコレプシー」とは何でしょうか?
なんの前触れもなく突然眠り込んでしまう病気として知っている方もいるかもしれません。

確かに、ナルコレプシーの人は突然眠り込むことがあります。
実は、この病気の特徴的な症状は、
日中とても眠くなること(「日中の過度の眠気(EDS)」と呼ばれます)
アメリカ国立心臓・肺・血液研究所(NHLBI)の情報サイトでは、
急にやってくる「圧倒的に強い眠気」と説明されています。

ナルコレプシーの種類
ナルコレプシーの人は全員、日中の過度の眠気がありますが、
誰もが前触れなく眠り込むわけではありません。

日中の過度の眠気と並んで、ナルコレプシーにはもっと小さなサインがあります。
そんなわかりにくいサインを理解するにはまず、
ナルコレプシーは、おとなと子どもで症状が違っていること、
また2つのタイプがあることを知っておくとよいでしょう。

「1型ナルコレプシー」は、
アメリカ国立神経疾患・脳卒中研究所(NINDS)によると、最も多いタイプのナルコレプシーです。

睡眠と覚醒のサイクルを調節している“ヒポクレチン”という脳内の化学物質の量が少なくなります。
1型では、突然力が抜けたり、筋力がなくなったりする“カタプレクシー”という症状も出ます。

「2型ナルコレプシー」は、
ヒポクレチンの量が正常で、普通はカタプレクシーも出ません。

自分か身近な人がナルコレプシーかもしれないと思う?
ここでは、気をつけたいナルコレプシーの小さなサイン7つを見てみましょう。

1. 力が出ない、または筋力が落ちる
カタプレクシーは全身に限らず、身体の一部だけに現れる場合もあります。
例えば、話すのが困難になる人もいますし
アメリカ国立心臓・肺・血液研究所(NHLBI)によると、
頭が下がってうなだれたり、手に力が入らなくて持っている物を落としたりするケースも。

アメリカの大手総合病院、メイヨー・クリニックの情報サイトによると、
ナルコレプシーの患者でもこのような脱力が年に数回しか起こらない人もいますし、
もっと頻繁にある人もいます。

2. 頭がぼんやりする
アメリカ国立心臓・肺・血液研究所によると、集中力や記憶力に問題がある、
あるいは思考力が鈍っているとか、“もや”がかかったみたいにぼんやりした気がするのは、
すべてナルコレプシーに関係した症状。

ただ、どれもナルコレプシーに限った症状ではありませんから、
何か別の病気(あるいは、ただの寝不足)のせいかもしれません。
でも、医療科学全般の専門誌『メディカル・サイエンシズ』誌で報告された2018年の研究によると、
このような症状のせいで、ナルコレプシーの人は日常生活が大変になる場合が多いようです。

3. 顔や身体の動きをコントロールできない
おとなのナルコレプシーの場合、笑ったり、強い感情が起こったりすると、
突然に力が抜ける、筋力が出せなくなるという反応が現れることがあります。
基本的に、身体の力が抜けて、グニャッとするわけです。

子どもの場合は、筋力がなくなるのではなく、むしろ能動的に動いてしまうのが特徴です。
神経学の専門誌『ブレイン』誌で2011年の研究が発表されています。
この研究によると、ナルコレプシーの子どもは、とくに強い感情が起きたとき、
眉が上がる、顔をしかめる、口と舌を変に動かす、身体を揺らすといった症状を現すのです。

4. 睡眠麻痺
眠りに落ちようとしているときや、目覚める間際に、
ほんの1、2秒間、身体が動かせないような気がしたことはありませんか?
これは「睡眠麻痺」と呼ばれる症状で(いわゆる“金縛り”)
睡眠障害ではなくても多くの人がときどき経験しています。

でも、メイヨー・クリニックによると、睡眠麻痺はナルコレプシーの症状でもあります。
患者の中には、どんなときでもこの麻痺を起こす人がいるのです。

5. 眠りについた直後に夢を見る
「急速眼球運動(REM)」睡眠(レム睡眠)は、
健康な睡眠サイクルのひとつの段階で、夢のほとんどはこの段階で見ます。
アメリカ国立神経疾患・脳卒中研究所(NINDS)によると、
レム睡眠は普通、眠りに入ってからおよそ90分後に始まり、夜の間ずっと繰り返されます。

ナルコレプシーの患者はもっと早くレム睡眠に移るのです。
メイヨー・クリニックによると、眠りに入ってからわずか15分以内
眠りに落ちたとたんに夢を見るようなら(ベッドに入って眠りに落ちても、
夢から目覚めることもよくあって、そのことに気づくのです)
ナルコレプシーの小さなサインかもしれません。

6. 睡眠中、頻繁に目が覚める
ナルコレプシーの一般的に知られている症状は、日中に眠くなるというものですが、
夜ベッドに入っているときにも症状は現れるのです。
医学専門誌『チェスト』誌で報告された2015年の研究によると、
ナルコレプシーの患者の多くが、眠りが細切れになってしまう
つまり、夜間ずっとぐっすり眠っていられないのです。

毎晩何度も目が覚めてしまう症状は、専門家によると、
日中にどうしようもなく疲れを感じるのと原因が同じだそう。
脳の睡眠と覚醒をうまくコントロールできないからなのです。

7. 鮮明な怖い悪夢
アメリカ国立心臓・肺・血液研究所によると、ナルコレプシーの人は
睡眠と覚醒の境界があいまいになるために、とても鮮明で怖い悪夢を見ることがあります。

完全に眠る前に、悪夢が始まる人も。
メイヨー・クリニックによると、まだ一部が目覚めているときに、
想像上の見知らぬ人が寝室にいるように感じたり、その姿を見たりすることがあるそうです。
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のぞみ
この記事を書いた人: のぞみ
<発症原因>
中学時にいたずらによる椅子引きで
尾骨を骨折する
原因不明の多彩な症状が現れ
寝たきり車椅子生活となる
ドクターショッピングを重ね
脳脊髄液減少症だと
診断確定したのは発症から10年後

<診断・検査・治療病院>
国際医療福祉大学熱海病院

<検査結果>
画像診断より
腰椎から複数の髄液ダダ漏れ
脳下垂・硬膜肥厚・静脈拡張
髄圧一桁・残存率一桁の所見あり
脳脊髄液減少症と診断確定

<再検査>
先進医療が実施され再検査の結果
胸椎からの髄液漏れ有り
診断基準に該当
脳脊髄液(漏出症)と診断確定

<病歴20年・治療後10年・男性>
ブラッドパッチ療法2回
アートセレブ(人工髄液)髄注1回

<治療経過>
発症から20年、治療から10年経過
診断前後の7年間は介助が必要な
寝たきり車椅子生活となりましたが
治療+自己流リハビリを重ねて
多彩な症状は消失しましたが
僅かな頭痛・倦怠感の残存症状があり
共存しながらも社会復帰に至りました
全完治まであと一歩です
新ガイドライン策定news(2018年12月~) (4)
ブラッドパッチ療法保険適用決定(2016年) (3)
┗  ブラッドパッチ療法保険適用 (2)
先進医療実施 診断基準(2012年) (1)
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┣  眼球使用困難症 (2)
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聴覚過敏・車酔いとめまい (1)
耳鳴り (4)
耳菅開放症 (2)
外リンパ瘻 (2)
メニエール病 「中耳加圧治療」 (2)
APD・聴覚情報処理障害 (1)
鼻詰まり (1)
味覚 (1)
嚥下障害 (1)
非歯原性歯痛 (1)
口内炎・ヘルペス・口角炎・味覚障害 (2)
歯肉炎・親知らず抜歯・ドライマウス (1)
顔のしびれ (1)
顎関節症・三叉神経痛・噛み締め (2)
慢性上咽頭炎・EAT(上咽頭擦過療法) (2)
咽頭痛・異物感・息苦しさ・期外収縮不整脈 (1)
リンパ扁桃腺の腫れ・下顎と首のしこり (1)
長引く咳・むせる咳・咳喘息との関連 (2)
甲状腺機能亢進症(別名バセドウ病) (1)
帯状疱疹 (1)
座位・起立・労作不耐・末梢神経障害 (1)
胸郭出口症候群 (3)
梨状筋症候群 (2)
頚椎症・ストレートネック (1)
肩・肩甲骨・背中・手足の痛み (4)
トゥレット症候群と不随意運動 (1)
血糖値上昇 (2)
反応性低血糖症 (1)
副腎疲労/副腎疲労症候群 (1)
IgG抗体検査に関する注意喚起 (1)
胃痛・胃液逆流・下痢 (1)
機能性ディスペプシア (2)
過敏性腸症候群(IBS) (2)
潰瘍性大腸炎(UC) (3)
頻尿・膀胱炎 (3)
┣  ED症状 (1)
┗  女性化乳房症(男性) (1)
無痛分娩・帝王切開(硬膜外麻酔) (4)
┣  月経前不快気分障害「PMDD」 (1)
┣  PTSDと腸内細菌 (1)
┗  HPVワクチン (1)
パニック障害 (1)
うつ病・抑うつ状態 (6)
経頭蓋磁場刺激法(TMS) (3)
反復経頭蓋磁気刺激(rTMS) (5)
経頭蓋直流刺激(tDCS) (1)
むち打ち症 (3)
高次脳機能障害 (6)
軽度外傷性脳損傷 (12)
外傷性脳損傷 (4)
遅発性脳障害 (1)
筋痛性脳脊髄炎/慢性疲労症候群 (55)
小児の慢性疲労症候群 (1)
カルニチン欠乏症 (2)
筋痛性脳脊髄炎/線維筋痛症 (42)
慢性疼痛 (10)
腰痛(慢性痛) (2)
神経障害性疼痛 (7)
複合性局所疼痛症候群(CRPS) (2)
神経疾患(脊磁計) (1)
脊髄刺激療法(SCS) (2)
筋筋膜性疼痛症候群(MPS) (1)
強直性脊椎炎(AS) (10)
筋萎縮性側索硬化症(ALS) (3)
椎間板ヘルニア (1)
パーキンソン病 (3)
認知症・認知障害・アルツハイマー病 (8)
ヘルプマーク (3)
不定愁訴 (5)
インフルエンザ (1)
ドクターショッピング(一部のみ) (8)
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